根が溶けた歯を残したい方へ

歯根吸収の原因

歯根吸収の原因は大きく「感染性」と「非感染性」に分類されます。具体的には、矯正治療による力の負荷や外傷、虫歯（カリエス）、切削時の過度な発熱などが挙げられます。これらの刺激が歯根の吸収を引き起こすことがあります。

歯根の表面吸収とは、歯根の外側の表面が部分的に吸収される現象のことを指します。これにはさまざまな原因があり、その背景に応じた適切な対応が必要です。
主な原因としては、矯正治療による歯にかかる力や、智歯（親知らず）による圧迫、そして外傷などが挙げられます。特に根尖性歯周炎の場合は、感染が歯根の周囲に炎症を引き起こし、歯根吸収を進展させることがあります。この場合は歯内療法（根管治療）が必要となります。
また、智歯が隣接する歯に圧力をかけると、歯根の表面吸収が起こることがあります。このような場合には、圧迫の原因となっている智歯の抜歯がすすめられます。
歯根の表面吸収は、早期の治療が必要な場合と、治療をしない方が良い場合があります。なるべく早期に、原因をしっかりと見極めることが大切です。

炎症性吸収は、感染性の歯根吸収で、中等度〜重度の外傷、虫歯などによる細菌により起こります。
分類としては、外部性炎症性歯根吸収と内部性炎症性歯根吸収に分けられます。

• 外部吸収

  炎症性外部吸収は重度の外傷と感染が原因で起こり、進行が非常に早いのが特徴です。数週間で歯根の大部分が吸収されるため、歯の位置が変わるほど強くぶつけた場合などは、注意深く診査する必要があります。

• 内部吸収

  炎症性内部吸収はカリエスなどの感染が原因で起こり、歯の内部から吸収が進行します。早期に発見し適切な治療を行うことが重要です。

侵襲性歯頚部吸収とは、歯と歯ぐきの境目である歯の頸部にできる歯根吸収の一種で、歯の位置が変わるほど強くぶつけた場合などは、注意深く診査する必要があります。

侵襲性歯頚部吸収の診断方法

侵襲性歯頚部吸収は、自覚症状がないことが多く、レントゲン、CTにて偶然発見されることがほとんどです。また、虫歯であると誤診されることが多く、しかし、虫歯とは異なる対応が必要なため、正しい対応が求められます。

そのためには、CTによる精密な診査を行い、適切な治療計画を立てることが重要です。

侵襲性歯頚部吸収の症状の特徴

この吸収は進行性であり、放置すると歯の失活や抜歯につながることがあるため、早期発見・早期対応が重要です。しかし、状況によっては積極的な治療を行わず、経過観察が望ましいこともあります。

発症してしまう原因

吸収の発生や進行を維持する具体的な要因はいまだ明らかになっていません。原因については多因子性であり、外傷や矯正治療などがリスクとして指摘されており、特に矯正治療を受けた方、矯正治療を受けている最中の方はご注意ください。
また、吸収開始点が歯の付着上皮内に位置しているため、治療の難易度が非常に高い点も特徴です。